Преждевременные роды: симптомы, врачи и диагностика
Кратко о заболевании Преждевременные роды
Преждевременные роды — это начало родовой деятельности до 37-й недели беременности. Состояние требует срочной оценки, потому что тактика зависит от срока, состояния плода, характера схваток и целостности плодных оболочек. Риск повышается при инфекциях, многоплодной беременности, кровянистых выделениях, преждевременном излитии вод и некоторых хронических заболеваниях. При сильной боли, кровотечении, уменьшении шевелений плода или выраженном недомогании нужна неотложная помощь.
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
- регулярные схватки
- тянущая боль внизу живота
- давление в тазу
- боль в пояснице
- изменение характера выделений
- подтекание или излитие околоплодных вод
- кровянистые выделения
- чувство распирания во влагалище
Какие специалисты могут понадобиться
- акушер-гинеколог
- врач ультразвуковой диагностики
- неонатолог
- врач неотложной помощи
Диагностика и обследования
- осмотр и оценка шейки матки
- кардиотокография
- УЗИ беременности
- анализы на инфекцию
- лабораторная оценка при кровотечении
- тест на околоплодные воды
Общий подход к лечению
Подход зависит от срока беременности и того, начались ли настоящие роды. В стационаре могут наблюдать за сокращениями матки, состоянием шейки и сердцебиением плода, а также оценивать наличие инфекции или кровотечения. В некоторых случаях применяют меры для замедления родовой деятельности, поддержку легких плода и лечение причины, если она выявлена. При преждевременном излитии вод, выраженной боли, кровопотере или ухудшении самочувствия требуется срочная госпитализация и наблюдение специалистов.
Как выбрать врача в Санкт-Петербурге
Если появились регулярные схватки до 37 недель, кровянистые выделения, подтекание вод или уменьшение шевелений, не ждите планового приема. Обратитесь в ближайший роддом, приемное отделение или вызовите скорую помощь. Для неэкстренных вопросов полезно заранее знать, где находится стационар с акушерским приемом и круглосуточным ультразвуком. На приеме сообщите срок беременности, характер симптомов и время их начала.
Частые вопросы
- Когда нужно срочно обращаться за помощью?
- Срочно обращайтесь, если схватки становятся регулярными, появились кровянистые выделения, подтекание или излитие вод, сильная боль, лихорадка или заметно уменьшились шевеления плода. Такие признаки требуют оценки в роддоме или неотложной помощи, потому что промедление может изменить тактику ведения беременности.
- Можно ли отличить тренировочные схватки от настоящих дома?
- Иногда это возможно лишь приблизительно: тренировочные схватки обычно нерегулярные и слабее, а настоящие становятся более частыми, болезненными и не исчезают в покое. Но при беременности до 37 недель безопаснее не полагаться только на самонаблюдение и связаться с акушером-гинекологом или роддомом.
- Что обычно проверяют в стационаре?
- В стационаре обычно оценивают срок беременности, частоту и силу сокращений, состояние шейки матки, сердцебиение плода и возможные признаки инфекции или кровотечения. По результатам выбирают наблюдение, лечение причины или более срочную акушерскую тактику.
- Нужно ли ложиться в больницу, если схватки прекратились?
- Даже если симптомы ослабли, беременную все равно должен оценить специалист, потому что причина сокращений может сохраняться. Решение о наблюдении дома или в стационаре зависит от срока беременности, обследования и общего состояния матери и плода.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.