Желтуха новорожденных: симптомы, врачи и диагностика
Кратко о заболевании Желтуха новорожденных
Желтуха новорождённых — это пожелтение кожи и склер у младенца из-за повышенного билирубина. Чаще она бывает физиологической и проходит самостоятельно, но иногда связана с патологией и требует наблюдения. Родителям важно следить не только за цветом кожи, но и за вялостью, плохим сосанием, температурой, цветом мочи и стула. При раннем появлении, быстром нарастании или выраженной сонливости ребёнка нужен осмотр врача.
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
- Желтушность кожи
- Желтушность склер
- Сонливость
- Плохое сосание
- Вялость
- Изменение цвета мочи
- Изменение цвета стула
- Увеличение печени
- Увеличение селезёнки
Какие специалисты могут понадобиться
- Педиатр
- Неонатолог
- Детский гастроэнтеролог
- Детский невролог
Диагностика и обследования
- Осмотр новорождённого
- Определение билирубина в крови
- Контроль динамики билирубина
- Группа крови и резус-фактор матери и ребёнка
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- УЗИ по показаниям
Общий подход к лечению
Лечение зависит от причины и уровня билирубина. При физиологической желтухе может быть достаточно наблюдения и частого кормления, а при более выраженных формах врач рассматривает фототерапию и другие стационарные меры. Важно не откладывать оценку состояния ребёнка, потому что слишком высокий билирубин может быть опасен для нервной системы. Решение о тактике принимает неонатолог или педиатр после осмотра и анализов.
Как выбрать врача в Санкт-Петербурге
Для новорождённого лучше выбирать клинику или детский стационар, где есть неонатолог и возможность быстро проверить билирубин. Если желтизна появляется в первые сутки жизни, усиливается или ребёнок плохо ест, нужен срочный очный осмотр. Не ориентируйтесь только на домашнее наблюдение, когда речь идёт о младенце первых дней жизни.
Частые вопросы
- Когда желтуха у новорождённого считается нормой?
- Физиологическая желтуха чаще появляется на 2–4-й день жизни и постепенно уменьшается. Но даже в этом случае ребёнка должен оценить врач, чтобы убедиться, что уровень билирубина не растёт слишком быстро и не требует лечения.
- Какие признаки опасны?
- Тревожны появление желтизны в первые сутки, усиление сонливости, слабое сосание, вялость, изменение цвета стула и мочи, а также быстрое распространение желтизны. Эти признаки требуют срочного осмотра неонатолога или педиатра.
- Нужна ли фототерапия всем детям?
- Нет. Фототерапия применяется не при любой желтухе, а когда врач видит показания по возрасту ребёнка, уровню билирубина и общей клинической картине. Решение принимают только после осмотра и измерений.
- Можно ли ждать, пока пройдёт само?
- При лёгкой физиологической желтухе врач может выбрать наблюдение, но ждать без оценки специалиста не стоит. У новорождённых важно не пропустить патологическую форму, потому что промедление повышает риск осложнений.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.