Перелом скуловой кости и верхней челюсти: симптомы, врачи и диагностика
Кратко о заболевании Перелом скуловой кости и верхней челюсти
Перелом скуловой кости и верхней челюсти — это травма лицевого скелета, при которой нарушается целостность костей средней зоны лица. Состояние часто сопровождается болью, отёком, кровоизлияниями и нарушением прикуса или чувствительности. Опасность повышается при выраженной деформации лица, нарушении зрения, кровотечении из носа или невозможности нормально открывать рот. Такие симптомы требуют срочного очного осмотра, потому что травма может затрагивать не только кость, но и мягкие ткани, пазухи и глазницу.
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
- боль в области скулы
- отёк лица
- синяк под глазом
- деформация лица
- ограничение открывания рта
- нарушение прикуса
- онемение щеки или верхней губы
- кровотечение из носа
- боль при жевании
- двоение в глазах
Какие специалисты могут понадобиться
- челюстно-лицевой хирург
- травматолог-ортопед
- оториноларинголог
- офтальмолог
- стоматолог-хирург
Диагностика и обследования
- осмотр челюстно-лицевого хирурга
- рентгенография лицевого скелета
- компьютерная томография
- оценка прикуса
- неврологический осмотр чувствительности
- офтальмологический осмотр
Общий подход к лечению
Лечение зависит от смещения костных фрагментов, выраженности отёка, состояния прикуса и вовлечения глазницы или пазух. В одних случаях достаточно наблюдения, обезболивания и щадящего режима, в других требуется хирургическое сопоставление и фиксация костей. Врач также оценивает дыхание, кровотечение и риск повреждения соседних структур. После лечения обычно нужны контрольные осмотры, мягкая диета и ограничение нагрузки на область лица на период, который определит специалист.
Как выбрать врача в Санкт-Петербурге
При такой травме лучше обращаться в травмпункт или клинику, где есть челюстно-лицевой хирург и компьютерная томография. Если есть ухудшение зрения, сильное кровотечение, выраженная деформация лица или подозрение на сочетанную травму, нужна экстренная помощь. Для записи выбирайте место, где можно быстро пройти осмотр нескольких специалистов в один день и получить снимки без долгого ожидания.
Частые вопросы
- Можно ли понять по симптомам, есть ли перелом?
- По одним симптомам точно подтвердить перелом нельзя, но настораживают сильная боль, отёк, деформация, нарушение прикуса, онемение щеки и проблемы с открыванием рта. Для подтверждения обычно нужен осмотр и визуализация, чаще всего компьютерная томография. Самостоятельно оценить тяжесть травмы надёжно невозможно.
- Нужно ли срочно идти к врачу при подозрении на перелом?
- Да, особенно если есть кровотечение, нарушение зрения, сильная асимметрия лица, затруднение дыхания или приёма пищи. Даже при умеренной боли важно не затягивать с очной оценкой, потому что часть повреждений становится заметнее после уменьшения отёка. Решение о тактике принимает врач после обследования.
- Какие обследования обычно назначают?
- Чаще всего назначают осмотр, рентген или компьютерную томографию лицевого скелета, а также оценку прикуса, чувствительности лица и состояния глаз. Если есть кровотечение из носа или подозрение на повреждение пазух, могут понадобиться дополнительные консультации ЛОР-врача и офтальмолога.
- Всегда ли нужна операция?
- Нет, но при смещении костей, нарушении прикуса, двоении в глазах или выраженной деформации хирургическое лечение рассматривают чаще. В некоторых случаях выбирают наблюдение и консервативную тактику. Решение зависит от данных обследования и клинической картины.
- Сколько длится восстановление?
- Сроки восстановления зависят от тяжести перелома, наличия смещения и выбранного лечения. На период заживления обычно ограничивают жевательную нагрузку и физическую активность, а затем контролируют восстановление прикуса, чувствительности и симметрии лица. Точные сроки определяет лечащий врач.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.