Переношенная беременность: симптомы, врачи и диагностика
Кратко о заболевании Переношенная беременность
Переношенная беременность - это беременность, которая длится дольше ожидаемого срока и требует внимательного акушерского наблюдения, потому что с увеличением срока растут риски для матери и ребенка. Состояние не ставят только по календарю: врачи учитывают данные УЗИ, течение беременности и признаки ухудшения состояния плода. Повод для срочной оценки - снижение шевелений, уменьшение околоплодных вод, признаки страдания плода, повышенное давление, кровянистые выделения или боли.
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
- отсутствие родовой деятельности после предполагаемого срока
- снижение шевелений плода
- уменьшение окружности живота
- маловодие
- признаки старения плаценты
- изменение сердцебиения плода
- уплотнение костей черепа плода
- признаки гипоксии плода
Какие специалисты могут понадобиться
- акушер-гинеколог
- врач ультразвуковой диагностики
- неонатолог
- анестезиолог-реаниматолог
Диагностика и обследования
- акушерский осмотр
- УЗИ плода и плаценты
- кардиотокография
- оценка количества околоплодных вод
- допплерометрия маточно-плацентарного кровотока
- проверка срока беременности по ранним данным
Общий подход к лечению
Тактика зависит не от одного срока, а от состояния матери и плода. Врач может рекомендовать наблюдение в стационаре, частый контроль сердцебиения ребенка и кровотока, а при признаках неблагополучия - подготовку к родоразрешению. Вариант вмешательства выбирают индивидуально: могут обсуждаться стимуляция родов или кесарево сечение. Самолечение, попытки ускорить роды без врача и ожидание при ухудшении состояния небезопасны.
Как выбрать врача в Екатеринбурге
Если вам поставили вопрос о переношенной беременности, ищите клинику, где есть круглосуточный родзал, УЗИ, КТГ и возможность экстренного родоразрешения. Удобно заранее уточнить, принимают ли там беременных после 40-41 недели и есть ли стационарное наблюдение. При снижении шевелений плода или кровянистых выделениях не откладывайте обращение и выбирайте ближайший акушерский стационар.
Частые вопросы
- Когда беременность считают переношенной?
- Обычно речь идет о сроке, который превышает ожидаемый. Но окончательное решение не принимают только по календарю последней менструации: врачи сопоставляют раннее УЗИ, особенности цикла, состояние плаценты, количество вод и данные наблюдения.
- Какие признаки требуют срочного обращения к врачу?
- Срочно нужна оценка, если заметно снизились шевеления плода, появились боли, кровянистые выделения, ухудшилось самочувствие, повысилось давление или по обследованию есть признаки гипоксии. Это не ситуация для ожидания следующего планового приема.
- Всегда ли при переношенной беременности делают кесарево сечение?
- Нет, тактика подбирается индивидуально. У части женщин возможны наблюдение и подготовка к естественным родам, у других безопаснее обсуждать стимуляцию или операцию. Решение зависит от состояния плода, шейки матки и акушерской ситуации.
- Можно ли понять по ощущениям, что беременность переношена?
- По ощущениям это определить надежно нельзя. Иногда настораживают уменьшение шевелений или субъективное уменьшение живота, но подтверждение дают только осмотр, КТГ, УЗИ и другие акушерские методы.
- Чем опасно затягивание родов после срока?
- Риски связаны прежде всего с ухудшением плацентарной функции, маловодием и страданием плода. Поэтому при подозрении на перенашивание врач не советует просто ждать, а оценивает, насколько безопасно продолжать беременность.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.